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黃佩真醫師 – 試管嬰兒與不孕症權威

宜蘊醫療生殖醫學副院長

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多囊體質

備孕5年未果,經試管胚胎養成,成功懷孕雙胞胎

2024 年 8 月 28 日 xiaxia 留言功能已關閉:備孕5年未果,經試管胚胎養成,成功懷孕雙胞胎
多囊體質 試管嬰兒 高齡求子

求子的路上,很多人不是不努力,而是不知道下一步該怎麼走。這些故事整理黃佩真醫師在診間陪伴個案的經驗,讓正在努力的你知道,檢查、療程與等待都可以被好好討論。

備孕5年未果,經試管胚胎養成,成功懷孕雙胞胎

常常有個案來到診間,都會希望一次懷上雙胞胎。小真醫師經常被問:「試管嬰兒的雙胞胎是不是都是異卵雙胞胎?是不是都長得不一樣?」答案:「其實不一定喔!」

有多囊卵巢症候群,備孕5年未果,決定開啟試管療程


前幾週畢業的小萱,因為多囊性卵巢症候群,結婚5年、嘗試懷孕5年,始終沒辦法成功如願。她先在其他的中醫診所吃了一年多的中藥、之後又在西醫診所吃了好一陣子的排卵藥,就這樣時光飛逝、肚皮一樣沒有動靜。後來她到我服務的前單位找我,我們嘗試了半年多,打過幾次的排卵針,都沒成功。
今年三月、久違不見的她和老公又出現在宜蘊醫療台中生殖中心的診間。小萱:「小真醫師,我們決定要來做試管療程!因為我今年滿36歲,補助可以一次放兩顆胚胎了。」
我:「所以妳是想一次放兩顆?還是想生雙胞胎?」
小萱:「都沒有啊!我只是希望成功率高一點,所以我要做胚胎著床前染色體篩檢PGS、PGT-A,然後放一個健康的胚胎就好了。」
說真的,小真醫師當下完全被搞混了,心裡小小吶喊…妳到底是想要植一個胚胎、還是想要植兩個胚胎啊?想放一個,其實不用等到36歲啊!

胚胎養成順利,植入後變成三個妊娠囊


後來,我們進行了用藥引卵、取卵、養胚的療程,一共取了19顆卵、隔天只有一個異常受精(>3PN),其他18顆正常受精,最後養成了14顆等級不錯的囊胚。
胚胎師預先切片了四顆等級最佳的囊胚,但是送檢兩顆出來的結果都是低鑲嵌型胚胎。很有想法的小萱夫妻決定,要先植入兩顆未切片的胚胎,因為太害怕雙胞胎了,五月份我們第一次植入時,選了一顆第五天等級5AA和一顆第六天才長起來的5BB一起植入,最後驗孕時、生化懷孕,第二次追蹤HCG時數值就下降了!
八月份要再植入前,我問小萱夫妻要不要先送兩顆已經切片的囊胚、先確定他們的染色體健康與否?再決定要植哪一顆?可能是經過第一次的失敗經驗,小萱說:「其實依我們的年紀、成功機率好像也沒那麼高,我們還是一次就植兩顆、就選兩顆沒切片的第五天植入好了!」
第一次驗孕時,HCG數值不錯、一週後追蹤超音波,小真醫師和小萱都嚇了一跳~三個妊娠囊!! (說好的成功機率不高呢??)

留下的胚胎分裂成同卵雙胞胎,成功懷孕滿14週


隔週再追蹤,其中兩個妊娠囊裡面的結構沒有長起來,小真醫師本以為鬆了一口氣。
誰知道繼續長大的那個房間裡,竟出現了一雙、一閃一閃心跳的兩個小寶貝,留下的那顆胚胎、自己分裂成同卵雙胞胎。上個月中滿14週,兩個寶貝的大小、心跳速率都好好的,小真醫師終於跟小萱宣布畢業快樂!
延伸閱讀:多囊性卵巢症候群(PCOS)會好嗎?症狀、治療與日常護理方法


案例來源說明:本文依宜蘊醫療公開分享之好孕故事整理,原文可參考 宜蘊醫療好孕故事。每位個案狀況不同,實際療程安排仍需由醫師評估。

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