這次我們來聊聊輸卵管攝影，全名應該是子宮輸卵管攝影 (Hysterosalpingogram, HSG)，顧名思義不是只能檢查輸卵管通與不通，還能看看子宮有沒有什麼結構性的異常喔！例如是否有子宮頸閉鎖不全、或者子宮腔裏面有沒中膈、息肉或沾黏等。但是說真的，子宮內膜腔的病兆，檢查性子宮鏡還是有黃金診斷標準喔！

輸卵管攝影一般是在月經剛剛乾淨、排卵期之前施作，也就是月經週期的第7-11天執行最適合。臨床上建議困難受孕的太太思考要不要做輸卵管攝影時，最常被問到的5大問題就是：

🔸 輸卵管攝影會不會痛？

一般施作過程中會有輕微的不適感，下腹部會有一些些酸脹感、不至於疼痛到需要麻醉。但個案太過緊張可能會造成輸卵管痙攣，或者有些人是真的發生阻塞，顯影劑無法通過，才可能會出現明顯的疼痛感。

🔸 輸卵管攝影當個週期懷孕會不會對寶寶有影響？

一般檢查的時間是安排在排卵期之前。精、卵根本還沒走到受精與著床的階段，且拍攝的X光照片只有少數張數，輻射的劑量不至於會有造成畸胎的風險。

🔸 輸卵管不通是不是就不能自然懷孕了？

輸卵管不通想自然懷孕成功的機率非常低。輸卵管不通要評估阻塞的部位在哪裡？阻塞的程度如何？有沒有造成輸卵管水腫？

• 末端不通、沒有輸卵管水腫的問題，還有機會靠腹腔鏡手術將沾黏分離，看看有沒有辦法疏通。
• 末端不通、且輸卵管水腫的話，建議接受腹腔鏡輸卵管切除或者輸卵管成型術(造口手術)，也才不至於影響後續胚胎植入的成功率。
• 近端就不通(未顯影)的情形，一般較難利用手術疏通，除非是因為檢查當下疼痛、痙攣，造成的偽陽性，在執行腹腔鏡手術時因為會麻醉，可以達到放鬆、無痛，就有機會正確評估輸卵管是否有通。

🔸 輸卵管攝影多久會出報告？

在台中宜蘊醫療，因為是主治醫師親自執行檢查、當下即能即時出報告，判讀輸卵管是否有通，也才能避免因為顯影劑打太少、造成的錯誤判斷。

🔸 輸卵管攝影後，多久可以同房？

輸卵管攝影檢查後休息5-20分鐘疼痛即會緩解，準備聽報告或回家囉。檢查後通常會有半天到一天的少量陰道出血與下腹痛，這些症狀通常會自行緩解。過一兩天後，沒有出血或腹痛，當個週期、接近排卵期前後即可行房囉!甚至坊間流傳著輸卵管攝影後，打通任督二脈，剛檢查完的3-6個月是黃金受孕期。

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